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  • Anorexia Nervosa: diagnóstico e tratamento psicológico

    Transtorno alimentar caracterizado por excessiva magreza , medo intenso de ganhar peso e uma percepção corporal distorcida . Conheça mais sobre a Anorexia Nervosa neste artigo! Diagnóstico da Anorexia Nervosa A) Restrição da ingesta calórica em relação às necessidades, levando a um peso significativamente baixo . B) Medo intenso de ganhar peso ou de engordar. Ou presença de comportamento persistente que interfere no ganho de peso. C) Perturbação no modo como a forma corporal e o peso são vivenciados. Ou autoavaliação com influência indevida do peso ou forma do corpo. Ou ausência persistente de reconhecimento da gravidade do baixo peso corporal. A gravidade é determinada pelo IMC (Índice de Massa Corporal): Leve: IMC maior ou igual a 17 Moderada: IMC entre 16 e 16,99 Grave: IMC entre 15 e 15,99 Extrema: IMC menos que 15 Características da Anorexia Nervosa A restrição alimentar se dá pela intenção de manter ou alcançar mais magreza ; Há presença de distorção da própria imagem corporal ou do peso; Procura manter um peso abaixo do normal para a idade, gênero e altura; Pode se preocupar se apenas uma parte do corpo continua " gorda "; Mede com frequência o peso e as circunferências corporais ou checa-se no espelho ; Entende o fracasso em perder mais peso como uma falha de autocontrole inaceitável; Não se importa com seu estado de desnutrição ou outras anormalidades na saúde; Pode ter comportamentos de purgação , como vômitos, uso de laxantes ou diuréticos; Alguns usam medicamentos emagrecedores indevidamente ou se excedem nos exercícios físicos; Consequências da Anorexia Nervosa -Isolamento social; - Depressão ; - Ansiedade ; -Irritabilidade; - Insônia ; -Diminuição da libido; - Transtorno Obsessivo-Compulsivo TOC ; -Pensamento inflexível; -Risco aumentado de abuso de álcool ou outras drogas; -Fracasso acadêmico ou profissional; -Prejuízo na qualidade de vida; -Risco aumentado de suicídio*; -Óbito por inanição*. Como a terapia pode ajudar? Investigar as causas que levaram à anorexia; Identificar os gatilhos que amplificam os sintomas; Conscientizar-se de como a anorexia afeta a saúde ; Atenuar a obsessão com o peso; Adaptar expectativas sobre a forma física para uma perspectiva mais realista ; Fazer uma reestruturação cognitiva sobre o nutrir-se; Ampliar a flexibilidade cognitiva; Diminuir o julgamento e a autocrítica excessivos; Desenvolver uma autoestima consistente e menos dependente da aparência física; Explorar novos interesses . * Para os pais : A Associação Brasileira dos Transtornos Alimentares ( Astral ), consciente da gravidade da anorexia, tem como uma de suas missões prevenir os transtornos alimentares. Foi criado um breve Guia para Pais sobre imagem corporal positiva e também um material educativo com dicas de como a família pode ajudar o parente com anorexia. Para ter acesso, clique aqui ! Como eu posso ajudar A Psicanálise e a Terapia Cognitivo Comportamental TCC trazem ótimas contribuições na compreensão e no tratamento psicológico dos Transtornos Alimentares. Estudo e utilizo estas duas abordagens nas sessões de terapia online ! Psicanálise : analisa as causas mais profundas e inconscientes relacionadas à anorexia, que envolve: nutrição , autocuidado, sexualidade, vontade de viver, relacionamento com os pais, traumas e busca por admiração. TCC : tem um foco voltado ao funcionamento dos pensamentos e comportamentos . Podendo entender a dinâmica cognitiva , será possível reestruturar a forma de pensar sobre o comer e sobre a aparência física, consequentemente, isso resultará em mudanças no comportamento alimentar e na percepção corporal . Com a combinação das duas, podemos nos aprofundar nas raízes do transtorno, ao mesmo tempo em que trabalhamos as novas estratégias para a mudança . Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti CRP 08/17342 www.anacarolinamainetti.com

  • Terapia para brasileiros no exterior

    Terapia online para brasileiros no exterior Brasileiros que residem no exterior podem precisar de terapia e a modalidade online traz algumas facilidades. Poder fazer terapia online com uma psicóloga brasileira e se expressar em Português, na língua materna , é uma das vantagens mais reconhecidas por brasileiros imigrantes . O conforto emocional de poder usar gírias e expressões que exprimem com riqueza as emoções, traz uma maior sensação de estar sendo compreendido . Desafios de brasileiros no exterior Mudar de país traz adversidades que podem mexer muito com as emoções , como por exemplo : saudade dos entes queridos, adaptação cultural, burocracias internacionais, falta de rede de apoio, discriminação, clima, problemas de habitação e de acesso a serviços de saúde. Precisar se comunicar em outro idioma também pode ser desgastante. O constante estado de atenção para formular as frases, ler documentos e compreender o que estão falando, pode levar a um estado de estresse silencioso . Para muitos brasileiros que moram no exterior, a distância da família , amigos e animais de estimação pode ser uma das principais dores de morar longe. Sentir que está perdendo eventos, carregar uma certa culpa por ter partido e perceber que não é tão fácil construir outra rede de apoio emocional, pode levar a sentimentos de falta de pertencimento, de solidão e desamparo . Terapia online: um apoio do Brasil para o exterior Brasileiros que moram fora buscam terapia não para tratar necessariamente as questões de saúde mental desencadeadas pela mudança de país. A vida continua acontecendo, independente de onde moramos , por isso precisar de terapia pode ter diversas razões , como: vida amorosa, vida profissional, autoestima, traumas , depressão , pânico , TDAH , fobia social , dentre tantos outros motivos. Então, se você está precisando de ajuda psicológica , seja por qual motivo for, conte comigo! A imigração traz consigo muitas emoções que podem potencializar outras que já existiriam por si só. A terapia oferece um ambiente acolhedor para você explorar essas emoções, encontrar ferramentas para lidar com as dificuldades e construir uma vida mais feliz e realizada em seu novo país. Facilidades e vantagens da terapia online Fazer terapia online de qualquer lugar do mundo, especialmente da sua casa ou de outro espaço conhecido  pode ser mais reconfortante do que em um ambiente estranho. Você não se sente um visitante! Estar em um espaço familiar e conversar em Português oferece mais oportunidades para relaxar verdadeiramente  e se expressar de maneira mais natural . Uma das vantagens da terapia online é promover que os pacientes se beneficiem da ajuda de terapeutas mais modernos e  inovadores , inclusive com horários  de atendimento alternativos e agendamentos instantâneos . A terapia realizada com uma psicóloga do Brasil tem o  valor da sessão mais em conta do que se fosse feita no exterior. Além disso, tratamentos realizados com profissionais mais qualificados e experientes  tendem a trazer resultado em um tempo mais curto , então a terapia online com um bom psicólogo online tem melhor custo-benefício ! Como agendar O agendamento  das sessões comigo é totalmente  eletrônico, no meu consultório virtual , que fica na plataforma de terapia online Zenklub . Você pode consultar a minha agenda , que   aparece com todos os horários disponíveis e já convertidos para o seu fuso-horário local. Mesmo com todas essas facilidades de agendamento, você pode sentir necessidade de perguntar alguma coisa mais específica ou conversar comigo antes da primeira sessão, então fique à vontade para me escrever no WhatsApp ! Espero poder te ajudar! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

  • Terapia para brasileiros na Austrália

    Muitas pessoas desejam conquistar outros espaços e vivenciar outras experiências. Mudar de país traz desafios que podem mexer muito com as emoções . Morar na Austrália pode ser o sonho de muitos brasileiros, seja para fazer um intercâmbio, trabalhar ou estudar . Independente de qual cidade australiana você more, pode ter se encantado com lindas paisagens, mas encontrou uma cultura diferente do Brasil e pode ter sentido um estranhamento. Precisar se comunicar em inglês pode ser um desafio para algumas pessoas. O constante estado de atenção para formular as frases e compreender o que estão falando, pode levar a um estado de estresse . Há brasileiros na Austrália que se sentem muito bem acolhidos, mas há vezes em que sentem que estão sendo tratados de forma diferente por serem imigrantes . Ao mudar de país é comum manter preocupações constantes relativas a visto e outras burocracias , como permissão de trabalho, contrato de aluguel e transações financeiras internacionais. Para muitos, a distância da família, amigos e animais de estimação pode ser uma das principais dores de morar no exterior e a adaptação pode se transformar no Transtorno de Adaptação . A Austrália fica realmente muito longe e não é rápido se deslocar para o Brasil em uma situação de emergência. Sentir que está perdendo eventos e perceber que não é tão fácil construir outra rede de apoio emocional no novo país pode levar a sentimentos de falta de pertencimento, de solidão e desamparo. Para amenizar e tratar os efeitos da mudança de país, poder fazer terapia online na sua língua materna com uma psicóloga brasileira é muito mais acolhedor. A terapia para brasileiros na Austrália realizada em Português é mais efetiva por permitir mais fluidez na expressão de sentimentos , além de uma maior sensação de estar sendo compreendido ao usar expressões e gírias que resumem ideias e estão conectadas com a cultura de origem . Brasileiros que moram fora não necessariamente buscam terapia para tratar as questões da mudança de país. A vida continua acontecendo, independente de onde moramos, por isso precisar de terapia pode ter diversas razões, como: vida amorosa, vida profissional, traumas , depressão , ansiedade , jogo compulsivo , compulsão alimentar , TDAH , autismo , dentre tantos outros motivos. Possuo bastante experiência com terapia online para brasileiros na Austrália e posso ajudar você, seja com terapia individual ou terapia de casal . Conte comigo! Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Em relacionamentos a distância ou quando o casal está cada um em um local diferente também é possível realizar terapia de casal online . Após agendar a sessão no nome de um dos dois, basta que cada um entre no seu equipamento, usando o mesmo login e senha. Perto do horário marcado, no menu "Sessões" vocês verão um botão para clicar e entrar na videochamada. Psicóloga Ana Carolina Mainetti CRP 08/17342 www.anacarolinamainetti.com

  • Terapia para brasileiros no Canadá

    Brasileiros que residem no Canadá podem precisar de terapia e a modalidade online traz algumas facilidades. Poder fazer terapia online  com uma psicóloga brasileira e se expressar em Português, na língua materna , é uma das vantagens mais reconhecidas por brasileiros imigrantes . 1. Ser brasileiro no Canadá e seus desafios Sonhar em viver no Canadá, com suas paisagens deslumbrantes e alta qualidade de vida , é algo que atrai muitos brasileiros. Seja para estudar, trabalhar ou simplesmente experimentar uma nova cultura, a mudança pode ser emocionante e desafiadora ao mesmo tempo. Aprender um novo idioma, lidar com diferentes costumes e construir uma nova rede de apoio são apenas alguns dos obstáculos que podem surgir nessa jornada. A distância da família e dos amigos, a burocracia relacionada a visto e imigração , e a necessidade de se adaptar a um novo clima e estilo de vida podem gerar sentimentos diversos. 2. Terapia online: um apoio do Brasil no Canadá Ao realizar sessões com uma psicóloga brasileira experiente em atendimento de brasileiros no exterior , você pode contar com uma profissional que compreende a sua cultura, fala Português e está preparado para te auxiliar a lidar com as questões que surgem nessa nova fase da sua vida. Brasileiros que moram fora não necessariamente buscam terapia para tratar as questões da mudança de país. A vida continua acontecendo, independente de onde moramos, por isso precisar de terapia pode ter diversas razões , como: depressão , ansiedade , pânico , assuntos relacionados à vida amorosa, profissional, familiar, dentre outras. 3. Terapia online para brasileiros no Canadá Fazer terapia online de qualquer lugar do mundo, especialmente da sua casa ou de outro espaço conhecido  pode ser mais reconfortante do que em um ambiente estranho. Você não se sente um visitante! Estar em um espaço familiar oferece mais oportunidades para relaxar verdadeiramente  e se expressar de maneira mais natural . Conte comigo para te ajudar nessa jornada!  Com experiência em terapia para brasileiros no exterior , posso oferecer um acompanhamento personalizado e eficaz, seja através de terapia individual ou de casal . Conheça mais sobre minha trajetória profissional aqui ! 4. Como agendar O agendamento  das sessões comigo é totalmente  eletrônico, no meu consultório virtual , que fica na plataforma de terapia online Zenklub . Você pode consultar a minha agenda , que  aparece com todos os horários disponíveis e já convertidos para o seu fuso-horário local. Você pode realizar sua sessão de terapia  de onde estiver, usando um computador ou celular ! Aqui  você encontra um passo a passo sobre o agendamento eletrônico. Mesmo com todas essas facilidades para marcar sua terapia, você pode sentir necessidade de perguntar alguma coisa mais específica ou conversar comigo  antes da primeira sessão, então fique à vontade para me escrever no WhatsApp ! Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti CRP 08/17342 www.anacarolinamainetti.com

  • Terapia para brasileiros em Dubai

    Brasileiros que moram em Dubai podem precisar de terapia e a modalidade online traz algumas facilidades. Poder fazer terapia online  com uma psicóloga brasileira  e se expressar em português, na língua materna , é uma das vantagens mais reconhecidas por brasileiros que residem no exterior . 1. Ser brasileiro em Dubai e seus desafios Mudar para Dubai é um sonho para muitos brasileiros. A cidade oferece um estilo de vida luxuoso, oportunidades de trabalho únicas e uma cultura rica e vibrante. No entanto, essa transição também pode trazer desafios como a adaptação a um novo país, a distância da família e amigos, e a necessidade de lidar com diferentes costumes e clima. 2. Terapia online: um apoio do Brasil em Dubai Ao realizar sessões com uma psicóloga brasileira experiente em atendimento de brasileiros no exterior , você pode contar com uma profissional que compreende a sua cultura, fala português e está preparada para te auxiliar a lidar com as questões que surgem nessa nova fase da sua vida. Brasileiros que moram fora não necessariamente buscam terapia para tratar as questões da mudança de país . A vida continua acontecendo, independente de onde moramos, por isso precisar de terapia pode ter diversas razões , como:   depressão , ansiedade ,   pânico , assuntos relacionados à vida amorosa, profissional, familiar, dentre outras. 3. Terapia online para brasileiros em Dubai Fazer terapia online de qualquer lugar do mundo, especialmente da sua casa ou de outro espaço conhecido  pode ser mais reconfortante do que em um ambiente estranho. Você não se sente um visitante! Estar em um espaço familiar oferece mais oportunidades para relaxar verdadeiramente  e se expressar de maneira mais natural . Conte comigo para te ajudar!  Com experiência em terapia para brasileiros no exterior , independentemente de onde você estiver, posso te acompanhar nesta fase. 4. Como agendar O agendamento  das sessões comigo é totalmente  eletrônico, no meu consultório virtual , que fica na plataforma de terapia online Zenklub . Você pode consultar a minha agenda , que  aparece com todos os horários disponíveis e já convertidos para o seu fuso-horário local . Você pode realizar sua sessão de terapia  de onde estiver, usando um computador ou celular ! Aqui  você encontra um passo a passo sobre o agendamento eletrônico. Mesmo com todas essas facilidades para marcar sua terapia, você pode sentir necessidade de perguntar alguma coisa mais específica ou conversar comigo  antes da primeira sessão, então fique à vontade para me escrever no WhatsApp ! Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

  • Burnout empático

    O que é Burnout empático? O Burnout empático é o esgotamento emocional após a interação com o sofrimento alheio, também conhecido como fadiga por compaixão . Ocorre quando nos conectamos tão intensamente com a dor e o sofrimento dos outros que, em algum momento, essa carga emocional se torna uma fadiga paralisante. É como se estivéssemos constantemente absorvendo as emoções negativas das pessoas ao nosso redor, sem conseguir criar um espaço para o nosso próprio bem-estar. Você se identifica com essa situação?  Sente-se esgotado emocionalmente após interações com pessoas que estão sofrendo? Se a resposta for sim, saiba que você não está sozinho. Profissionais da área da saúde, educação, assistência social e até mesmo líderes empresariais são especialmente vulneráveis ao Burnout empático. Saiba mais: * V ídeo do CVV- Centro de Valorização da Vida , composta por voluntários que ajudam pessoas em sofrimento mental e risco de suicídio, explorando a Fadiga por compaixão. * Entrevista do Conselho Regional de Medicina Veterinária PB sobre o Burnout empático entre médicos veterinários. Sintomas do Burnout empático Exaustão emocional:  Sentir-se drenado e sem energia. Despersonalização :  Sentir-se distante e desconectado das pessoas. Dificuldade em se concentrar:  Ter problemas para realizar tarefas e tomar decisões. Problemas físicos:  Doenças como insônia, dores de cabeça e problemas gastrointestinais. Como prevenir e tratar o Burnout empático Estabeleça limites:  Aprenda a dizer não e a priorizar suas próprias necessidades. Pratique o autocuidado:  Cuide da sua saúde física e mental através de atividades que te tragam prazer. Conecte-se com outras pessoas:  Conviva mais com amigos, colegas e familiares que transpareçam leveza e positividade. Busque ajuda profissional:  Um terapeuta pode te ajudar a desenvolver estratégias para lidar com o Burnout empático . Como eu posso ajudar A empatia é uma das qualidades mais admiráveis do ser humano, mas é fundamental cuidar de si mesmo para poder continuar ajudando os outros. Posso ajudar na prevenção e também no tratamento das sequelas emocionais do Burnout empático. Algumas pessoas desenvolvem Depressão , Ansiedade , Transtorno do Estresse Agudo , Transtorno de Adaptação , Pânico e até mesmo Transtorno de Estresse Pós-Traumático TEPT . Acredito na importância de adaptar o tratamento às necessidades de cada paciente. Por isso, como psicóloga, trabalho com diferentes abordagens terapêuticas , como: Psicanálise, Terapia Sistêmica, Terapia do Esquema e Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). Também tenho um olhar para as questões neuropsicológicas e psicossomáticas. A combinação dessas ferramentas permite oferecer um atendimento mais completo e eficaz! Como agendar O agendamento  das sessões comigo é totalmente  eletrônico, no meu consultório virtual , que fica na plataforma de terapia online Zenklub . Você pode consultar a minha agenda , que  aparece com todos os horários disponíveis e já convertidos para o seu fuso-horário local. Você pode realizar sua sessão de terapia  de onde estiver, usando um computador ou celular ! Aqui  você encontra um passo a passo sobre o agendamento eletrônico. Mesmo com todas essas facilidades para marcar sua terapia, você pode sentir necessidade de perguntar alguma coisa mais específica ou conversar comigo  antes da primeira sessão, então fique à vontade para me escrever no WhatsApp ! Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

  • Despersonalização e Desrealização: sintomas e como tratar

    Sensação de estar fora de si, em um mundo irreal, com medo de estar tendo um dano cerebral irreversível, impressão temporal distorcida e sintomas somáticos vagos. Conheça todos os sintomas do Transtorno de Despersonalização/Desrealização e como tratar esta condição. Diagnóstico do Transtorno de Despersonalização/Desrealização A) Para que uma pessoa seja diagnosticada com Transtorno de Despersonalização/Desrealização é necessário saber se ela apresenta experiências persistentes ou recorrentes de despersonalização, desrealização ou ambas . B) Durante estas experiências dissociativas, a convicção da realidade não se altera , ou seja, a pessoa tem ciência de que os seus sintomas não são normais. C) Os sintomas causam sofrimento ou prejuízos significativos em áreas importantes da vida. D) Não se deve ao efeito de substâncias ou outra condição médica; E) Não são sintomas de outro transtorno mental, como: Esquizofrenia, Transtorno de Pânico , Transtorno Depressivo Maior , Transtorno de Estresse Agudo , TEPT , TDI ou Amnésia Dissociativa . O que é Despersonalização? Experiência de irrealidade , distanciamento ou estranhamento de si mesmo ou partes de si . Sensação de ser um observador externo dos próprios pensamentos, sentimentos, sensações, corpo ou comportamentos. Pode haver sensação de perda de domínio das próprias ações, experiência extracorpórea , anestesia emocional ou física e distorções temporais com recordação alterada. O que é Desrealização? Experiência de irrealidade , estranhamento ou distanciamento em relação ao mundo exterior . Pode haver a sensação de estar em um sonho , em uma bolha, entre nuvens, ou como se houvesse um vidro ou véu separando o mundo de si. O meio pode ser vivenciado como artificial, incolor ou inerte. É acompanhada por distorções visuais subjetivas, como visão embaçada, acuidade visual aumentada, campo visual ampliado ou estreitado, dupla dimensionalidade, achatamento, tridimensionalidade exagerada, alteração da distância ou do tamanho de objetos. Podem ocorrer distorções auditivas , nas quais vozes ou sons são mudos ou muito intensos. Características do Transtorno de Despersonalização Desrealização Sensação angustiante de estar desconectado de si mesmo ou do mundo ao redor; Impressão de estar "enlouquecendo" ; Sensação de estar em um sonho , filme, mundo falso ou separado por uma bolha ou vidro ; Anestesia das emoções e impressão de estar separado do próprio corpo; Distorção temporal; Falhas na memória, visão, audição e presença de sintomas somáticos vagos, como pressão na cabeça e formigamento; A pessoa continua conectada com a realidade, conseguindo perceber que as sensações dissociativas não são normais; Mais comum aparecer em pessoas que viveram traumas, abusos (físicos ou emocionais) ou negligência ; Altos níveis de estresse ou medo podem predispor ao transtorno. Como tratar a Despersonalização e a Desrealização O caminho de como tratar a Despersonalização e a Desrealização é: validar e aceitar os sintomas apresentados , compreendendo que são involuntários e passageiros. Embora sejam perturbadores, não representam um dano cerebral irreversível. Identificar os fatores psicossociais que podem estar trazendo desgaste emocional na vida, como problemas no relacionamento amoroso, preocupações com familiares, falta de recursos financeiros, decepções, desemprego, falta de rede de apoio, etc. Aprimorar a percepção das emoções negativas primárias, como: medo, tristeza, raiva, culpa e vergonha. Algumas vezes, sem perceber, emoções difíceis já vinham fazendo parte da sua vida há algum um tempo. O acúmulo delas pode ter gerado uma sobrecarga emocional silenciosa e ter desencadeado a crise dissociativa. Desenvolver habilidades de autocuidado para lidar com períodos estressantes . Reconhecer quando está sobrecarregado, vulnerável, oprimido ou muito preocupado pode ser de grande valia para encontrar alternativas favoráveis ao seu bem estar o mais cedo possível. Delegar atividades, se envolver menos em problemas alheios, desembaraçar pendências, solicitar ajuda e não assumir atribuições além do seu limite são ações que podem prevenir o estresse. Além disto, é fundamental ter autonomia para cuidar de si mesmo , identificando suas necessidades e incluindo tempo de qualidade com pessoas agradáveis, descanso suficiente e momentos de lazer. Procurar uma terapia para ter auxílio na identificação de conflitos inconscientes . Os sintomas dissociativos, muitas vezes, surgem como uma defesa psíquica a realidades muito difíceis de elaborar. A despersonalização ou desrealização geralmente sinalizam uma vida marcada por traumas, negligência e abusos físicos ou emocionais. Receber ajuda psicológica é a maneira mais indicada para tratar o Transtorno de Despersonalização/Desrealização. Como eu posso ajudar O principal tratamento para o transtorno de Despersonalização/Desrealização é a psicoterapia. Posso ajudar com terapia individual online , em um espaço seguro para que você possa explicar sobre o sofrimento que vem atravessando. É relativamente comum que o transtorno se manifeste ou se agrave em momentos de estresse, ansiedade ou vulnerabilidade , como mecanismo de defesa de emoções, conflitos ou vivências negativas. Nestes casos, a terapia pode ajudar a identificar as causas e trabalhar em torno delas. Durante a psicoterapia, utilizarei várias abordagens, mas principalmente a Terapia Sistêmica, a Psicanálise e a Terapia Cognitivo-Comportamental TCC: A Terapia Sistêmica é uma abordagem que estuda a pessoa em seu meio , como na família e em outras relações significativas. Os sistemas em que alguém está inserido interferem nas emoções e comportamentos. A visão sistêmica viabiliza uma compreensão ampliada das dificuldades e soluções , considerando todo o entorno. A Psicanálise procura investigar as causas mais profundas do funcionamento emocional. Ela entende que temos conflitos psicológicos inconscientes que podem ficar reprimidos como uma maneira de proteção psíquica . Através das técnicas psicanalíticas é possível acessá-los para que venham à consciência e deixem de ter tanta força prejudicial. A Terapia Cognitivo-Comportamental TCC foca nos padrões de pensamento e comportamento atuais. A intenção desta abordagem é substituir as crenças cognitivas disfuncionais e os comportamentos desadaptativos por opções mais construtivas e saudáveis. Se quiser conhecer mais sobre minha carreira, clique aqui . Como agendar O agendamento das sessões de terapia é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e convertidos para o seu fuso-horário local . Você pode realizar as sessões de terapia online pelo site no computador ou pelo app do Zenklub no celular. Caso precise, no meu site , há um passo a passo de como agendar. Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

  • Transtorno Psicótico: o que é e como tratar

    O que é possível ser encontrado em um Transtorno Psicótico : delírio, alucinação, discurso desorganizado, comportamento psicomotor anormal ou sintomas negativos. Conheça melhor  cada um destes cinco domínios e saiba como é possível tratar com psicoterapia . O que é um Transtorno Psicótico? As características essenciais que definem um Transtorno Psicótico  são a presença de um ou mais  dos cinco domínios a seguir: Delírios Alucinações Discurso desorganizado Comportamento psicomotor anormal (incluindo catatonia) Sintomas negativos Cada um dos domínios será explicado em detalhes: 1)      Delírios São crenças fixas  que não mudam mesmo com evidências conflitantes. O conteúdo pode incluir uma variedade de temas, sendo os mais comuns: persecutório, de grandeza, de referência, erotomaníaco e religioso. Um exemplo de delírio de perseguição é acreditar que os vizinhos passam o dia o observando e planejando um golpe. Uma pessoa com um Transtorno Psicótico pode ter um delírio classificado como "bizarro"  quando este é claramente implausível, como acreditar que sua mente é controlada por um extraterrestre. É muito comum os delírios de conteúdo não-bizarro , como alguém crer que atraiu um namorado porque fez uma simpatia com uma vela ou ter certeza de que ninguém consegue resistir ao seu poder de sedução. 2)      Alucinações   São experiências de  percepção que ocorrem sem um estímulo externo, ou seja, a pessoa identifica algo que não está existindo na realidade . As alucinações mais comuns são: auditivas, visuais, táteis, olfativas e sinestésicas. Um exemplo de alucinação auditiva é a experiência vívida de  ouvir vozes  e um exemplo de alucinação visual é enxergar vultos . 3)      Discurso desorganizado O pensamento e/ou a fala mudam rapidamente de tópico. A resposta a perguntas pode ser tangencial ou não ter relação nenhuma com o assunto. Estas apresentações prejudicam a comunicação efetiva . Em casos mais graves, a fala se torna incompreensível, como uma “salada de palavras”. Por exemplo: ao perguntar para uma pessoa se ela quer um copo de água, ela pode responder que os rios estão poluídos e não se pode mais pescar. 4)      Comportamento psicomotor anormal (incluindo catatonia) O comportamento desorganizado  ou anormal  pode se manifestar de várias maneiras, desde um comportamento infantilizado até uma agitação imprevisível. A  catatonia  é uma redução acentuada no comportamento motor, podendo se apresentar de várias formas, como por exemplo: imobilidade, movimentos estereotipados, olhar fixo, caretas, mutismo e eco da fala. 5)      Sintomas negativos Referem-se a sintomas não presentes em comparação a uma pessoa média , como expressão emocional diminuída, avolia, anedonia, alogia e falta de sociabilidade. Por exemplo, a pessoa pode ficar sentada, parada, sozinha e calada, por longos períodos sem prazer ou interesse em nenhuma atividade ou em interações sociais. Quais são os Transtornos Psicóticos? Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), que é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, existem os seguintes Transtornos Psicóticos: Transtorno da Personalidade Esquizotípica Transtorno Delirante Transtorno Psicótico Breve Transtorno Esquizofreniforme Esquizofrenia Transtorno Esquizoafetivo Transtorno Psicótico Induzido por Substância ou Medicamento Transtorno Psicótico Devido a Outra Condição Médica Catatonia Associada a Outro Transtorno Mental Transtorno Catatônico Devido a Outra Condição Médica Catatonia Não Especificada Outro Transtorno do Espectro da Esquizofrenia e Outro Transtorno Psicótico Especificado Transtorno do Espectro da Esquizofrenia e Outro Transtorno Psicótico Não Especificado Também há a presença de sintomas psicóticos  em outras condições de Saúde Mental que se encontram em outros grupos de transtornos mentais. Algumas condições mentais ficam na divisa  de quadros psicóticos ou apresentam ocasionalmente algum episódio psicótico, como por exemplo: Transtorno Bipolar , Transtorno Depressivo Maior , Transtorno Depressivo Persistente (Distimia) , Transtorno da Personalidade Narcisista , Transtorno da Personalidade Paranoide , Transtorno da Personalidade Borderline , Transtorno do Espectro Autista , Transtorno Dismórfico Corporal , Despersonalização e Desrealização , Transtorno de Pânico , Fobia Específica  e Transtorno Dissociativo de Identidade . Como é a terapia para os Transtornos Psicóticos? Pessoas com Transtornos Psicóticos não costumam buscar terapia para tratar os sintomas, justamente por não entenderem que suas percepções são irreais. Entretanto, procuram ajuda psicológica espontaneamente  pelas consequências emocionais dos sintomas, como depressão, ansiedade, isolamento social, conflitos interpessoais e medos, por exemplo. É relativamente comum que os sintomas se manifestem ou se agravem em momentos de estresse, ansiedade ou vulnerabilidade . Então, de certa maneira, os sintomas psicóticos agem como uma defesa psíquica  a ameaças exteriores percebidas. Nestes casos, a terapia pode ajudar a identificar as causas e trabalhar em torno delas. Os delírios, por exemplo, também podem descender de certas experiências traumáticas , mesmo que muito antigas, mas que levam a uma lógica cognitiva de  simplificar informações externas . A terapia pode tratar os traumas , tendo a atenuação dos delírios como uma consequência. Na maior parte dos casos, o tratamento psicológico para os Transtornos Psicóticos  é feito de forma delicada e cuidadosa, primeiramente alicerçando o psiquismo  através da abordagem de questões que circundam o transtorno, para depois chegar aos sintomas centrais. Como eu posso ajudar Posso ajudar com terapia individual online , em um espaço seguro para que você possa explicar sobre o sofrimento que vem atravessando. Aos poucos, iremos avaliar os sintomas psicóticos para compreendermos os  padrões de pensamento que os sustentam. Vamos desenvolver um olhar questionador  e reflexivo em relação às convicções, examinar as evidências e considerar pontos de vista diversos . Se alguém com quem você se relaciona apresenta um Transtorno Psicótico , seja um par amoroso, um familiar e você quer aprender melhor como lidar, a terapia pode ajudar e também é indicada para você! Posso auxiliar, tanto em sessões de terapia online  individual, como em terapia de casal . Mesmo que já não conviva mais com a pessoa psicótica, mas perceba que ficou com sequelas emocionais , a terapia pode ajudar a curar as feridas  e a encontrar formas de evitar relacionamentos semelhantes. Como agendar O agendamento das sessões de terapia é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e convertidos para o seu fuso-horário local . Você pode realizar as sessões de terapia online pelo site no computador ou pelo app do Zenklub no celular. Caso precise, no meu site , há um passo a passo  de como agendar. Aguardo você(s)! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

  • Transtorno Factício: quando a doença é falsa

    Também conhecido por Síndrome de Munchausen, o Transtorno Factício ocorre em uma pessoa que apresenta uma deficiência, lesão ou doença falsa, com comportamentos de forjar, exagerar, simular ou induzir. Conheça o diagnóstico deste transtorno e como tratar. Diagnóstico do Transtorno Factício Autoimposto A) Falsificação de sinais ou sintomas físicos ou psicológicos, ou indução de lesão ou doença, associada a fraude identificada; B) A pessoa se apresenta aos outros como doente, incapacitada ou lesionada. C) O comportamento fraudulento é evidente mesmo na ausência de recompensas externas óbvias. D) Não é sinal de outro transtorno mental, como Transtorno Delirante ou outra condição psicótica. Diagnóstico do Transtorno Factício Imposto a Outro A) Falsificação de sinais ou sintomas físicos ou psicológicos, ou indução de lesão ou doença em outra pessoa, associada a fraude identificada; B) Apresenta outra pessoa (vítima) a terceiros como doente, incapacitada ou lesionada. C) O comportamento fraudulento é evidente mesmo na ausência de recompensas externas óbvias. D) Não é sinal de outro transtorno mental, como Transtorno Delirante ou outra condição psicótica. Também conhecida como Síndrome de Munchausen por Procuração, o Transtorno Factício Imposto a Outro ocorre com mais frequência em pais em relação a filhos. Nesta reportagem da BBC, você poderá conhecer uma história real de uma criança que teve uma doença fabricada pela mãe. O Transtorno Factício Imposto a Outro é considerado uma forma de abuso e é crime. Características do Transtorno Factício Falsificação de doenças, tanto físicas como psicológicas em si mesmo ou em outra pessoa; Ações feitas às escondidas para causar ou simular uma doença ou lesão; Os métodos podem ser: exagero, fabricação, simulação e indução; O comportamento fraudulento não visa recompensa ou benefício óbvios; Costuma apresentar-se socialmente como doente, traumatizado ou deficiente; Geralmente é motivado por um desejo de assumir o papel de doente ou atribuir a outra pessoa esse papel; Pode ocorrer pelo desejo de receber atenção, causar comoção ou sentir satisfação em confundir as pessoas e os profissionais de saúde; Há perigo significativo para si ou para a vítima. Diferenciar o Transtorno Factício de outras condições: Transtorno de Sintomas Somáticos: embora no Transtorno de Sintomas Somáticos pode haver busca excessiva por atenção ou tratamentos em função de preocupações com a saúde, não há evidências de que a pessoa esteja dando informações falsas ou forjando doenças, como no Transtorno Factício. Transtorno de Sintomas Neurológicos Funcionais: neste transtorno há sintomas neurológicos não explicáveis por exames e avaliação médica, ocorrendo sem o desejo consciente da pessoa, enquanto que no Transtorno Factício há intenção de fraudar. Transtorno da Personalidade Borderline: a automutilação que pode ocorrer neste transtorno da personalidade não tem a intencionalidade de falsificar uma doença como no Transtorno Factício. Simulação: a simulação é diferente do Transtorno Factício porque há interesse em ganho pessoal, como licença no trabalho, benefício do governo, indenização, redução de pena, conseguir um medicamento, evasão de responsabilidades, etc. No Transtorno Factício não há recompensa óbvia. A descrição do diagnóstico do Transtorno Factício neste artigo foi baseada no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). O DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria e norteador do trabalho de psiquiatras e psicólogos de todo o Brasil. Como eu posso ajudar O Transtorno Factício Autoimposto é uma condição que molda a maneira como a pessoa vê a si mesma. Alguns com este transtorno não receberam suficiente afeto na infância e assumem um papel de doente para compensarem esta falta. Outros querem ser cuidados por alguém, mesmo sem um histórico traumático. Pode ocorrer da pessoa não ter formado uma identidade sadia e se apegou à identidade de incapaz ou doente. Sejam estes ou outros motivos, o único tratamento eficaz para este transtorno é a psicoterapia e posso ajudar através da terapia online. Precisaremos compreender os padrões de pensamento que sustentam as doenças ou deficiências autoimpostas, bem como as consequências sociais delas. Vamos desenvolver um olhar questionador e reflexivo em relação à tendência de permanecer em um papel de sofredor, examinando o histórico de vida e considerando a construção de uma identidade baseada em potencialidades. Se alguém com quem você se relaciona apresenta o Transtorno Factício, seja um par amoroso ou um familiar e você quer aprender melhor como lidar, a terapia também é indicada para você! Posso auxiliar, tanto em sessões de terapia online individual, como em terapia de casal. Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub. A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site. Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

  • Terapia para Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor TDDH

    O que é o Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor TDDH? Irritabilidade crônica grave Consiste em um estado de humor persistentemente irritável ou zangado. É uma característica permanente , presente na maior parte do dia e observável por outras pessoas nos ambientes onde a pessoa convive. Explosões de raiva Em paralelo com a irritabilidade crônica, a pessoa apresenta explosões de raiva desproporcionais à situação ou provocação. Geralmente estas reações explosivas ocorrem em resposta à frustração . As crises de raiva podem envolver discussões, gritos, insultos, agressão física contra pessoas, objetos e propriedades. O início dos sintomas do Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor normalmente ocorrem por volta dos 7 a 18 anos de idade. É importante diferenciar de Transtorno Bipolar , Transtorno Explosivo Intermitente , Transtorno da Personalidade Borderline , Autismo , Transtorno do Estresse Pós-Traumático TEPT , Transtorno de Oposição Desafiante TOD , TDAH , e sintomas de uso de substâncias. Consequências do Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor A irritabilidade crônica observada no Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor TDDH está associada à marcada perturbação na família e em outras relações interpessoais , bem como na vida acadêmica e profissional. São pessoas que podem apresentar dificuldade em manter amizades e participar de atividades que outras pessoas geralmente desfrutam. Durante os episódios de explosão de raiva, a pessoa pode agredir verbal ou fisicamente outras pessoas. Com isso, pode ter como consequência o envolvimento em comportamentos ilegais ou de risco, bem como ser condenada por infringir a lei . Mas o estado irritadiço constante não indica que a pessoa é necessariamente agressiva, pois o sentimento de raiva não é fundamentalmente acompanhado de violência. Pode ocorrer um impulso agressivo contra a fonte de frustração, sim, especialmente durante os ataques de raiva . Mas alguns adolescentes e adultos desenvolvem outros comportamentos agressivos menos evidentes, como o sarcasmo , a desqualificação das outras pessoas, o excesso de crítica, chantagem, ameaça , humilhação e discriminação. Crianças e adolescentes com Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor têm risco aumentado para desenvolver depressão , ansiedade , ideação suicida e comportamentos de risco. Inclusive, se você tiver uma destas condições e suspeitar que na sua infância ou adolescência você permaneceu com frustração, raiva ou irritabilidade, isso pode ter sido causado pelo Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor TDDH não diagnosticado . Como é a terapia para o Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor TDDH? Reconhecer e nomear as emoções; Identificar o que desencadeia a frustração e a raiva; Desenvolver maneiras mais saudáveis de lidar com as emoções; Aprender a expressar as emoções de modo assertivo e ponderado; Encontrar novas estratégias de resolução de conflitos . Como eu posso ajudar no TDDH A Terapia Cognitivo Comportamental TCC e a Psicanálise trazem bons resultados no tratamento psicológico do Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor . Durante a terapia online , eu exploro os gatilhos que desencadeiam a irritabilidade, o histórico familiar e escolar para a identificação das influências ambientais, bem como o desenvolvimento de novas formas de pensar e agir. A terapia pode ajudar na construção de abordagens mais saudáveis para lidar com situações estressantes e emoções intensas . Se você convive com alguém com Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor TDDH e quer saber como lidar, a terapia também é indicada para você! E em caso de relacionamento amoroso onde um ou os dois apresentam irritabilidade crônica e crises de raiva, pode ser de grande ajuda uma terapia de casal . Caso a pessoa com TDDH seja um adolescente , eu também posso ajudar. E os pais podem ler este artigo para saber maiores detalhes sobre meu trabalho de terapia online com adolescentes . Um alerta importante: caso você esteja sendo vítima de algum tipo de violência por parte de um parceiro íntimo que apresente características explosivas violentas, conheça seus direitos e como a lei pode te proteger! Como agendar O agendamento das sessões de terapia é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub. A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local . Você pode realizar suas sessões de terapia pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Lembrando que também é possível realizar terapia de casal online para tratar as causas e consequências do comportamento irritadiço e explosivo dentro do relacionamento. Aguardo você(s)! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

  • Cleptomania: impulso por furtos

    Impulso irresistível e gratificante de furtar itens, mesmo podendo pagar por eles. A Cleptomania é um transtorno raro, mas necessita de tratamento por envolver dificuldade no controle de impulsos e violação dos direitos dos outros. Diagnóstico da Cleptomania A) Falha recorrente em resistir aos impulsos de furtar objetos que não são necessários para uso pessoal ou em razão de seu valor monetário; B) Sensação crescente de tensão imediatamente antes de cometer o furto; C) Prazer, gratificação ou alívio no momento de cometer o furto; D) O ato de furtar não é cometido para expressar raiva ou vingança e não ocorre em resposta a um delírio ou a uma alucinação; E) O ato não é mais bem explicado por Transtorno da Conduta, por um episódio maníaco ou por Transtorno da Personalidade Antissocial. Características da Cleptomania Há impulso irresistível para furtar objetos, mesmo que se possa pagar por eles; A pessoa pode colecionar objetos furtados ou devolver disfarçadamente; Não há colaboração de outras pessoas no furto; Há consciência de estar fazendo algo errado e sem sentido; Existe temor de ser apanhado e pode haver arrependimento; Não é um ato vingativo; Pode haver um ciclo de furtos compulsivos ou atos isolados; Frequentemente o transtorno se inicia na adolescência; Diferentemente de furtos comuns, na Cleptomania não há interesse no valor monetário, além de ser muito mais raro do que furtos comuns. Pode estar associada a compras compulsivas, Transtorno Depressivo, Transtorno Bipolar e Transtorno de Ansiedade. Saiba mais: Neste vídeo é possível acompanhar uma entrevista do Canal Saúde da Fiocruz com o psiquiatra forense Talvane Marins de Moraes sobre a Cleptomania. Como eu posso ajudar A Cleptomania é um transtorno do controle de impulsos e do controle da conduta, envolvendo problemas de autocontrole tanto emocional, quanto comportamental. Como é um transtorno que viola o direito dos outros e conflita com normas sociais, é fundamental que seja tratado. Eu posso ajudar através da terapia online, com sessões periódicas focadas em: regulação emocional para lidar com impulsos intensos; compreensão das motivações para os comportamentos ilícitos; investigação do histórico de vida para identificação das origens da Cleptomania; aprimoramento da percepção de como os furtos afetam os outros; adiamento da gratificação imediata; desenvolvimento de uma visão mais coletiva e menos autocentrada. Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub. A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site. Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

  • Transtorno Explosivo Intermitente em adultos: tratamento psicológico

    Se você apresenta explosões de raiva incontroláveis e desproporcionais, pode ser a hora de considerar um tratamento psicológico. A terapia é um passo fundamental para quebrar um padrão que prejudica não apenas você, mas também aqueles com quem você convive. Diagnóstico do Transtorno Explosivo Intermitente em adultos Explosões comportamentais recorrentes, representando falha em controlar impulsos agressivos verbais ou físicos; A agressividade é desproporcional em relação à provocação ou ao estressor psicossocial; As explosões de agressividade não são premeditadas e não têm uma finalidade. Ou seja, são atos impulsivos e inesperados; As explosões causam sofrimento, prejuízo profissional, interpessoal, financeiro ou legal; As explosões de raiva não são decorrentes de outro transtorno mental ou uso de substâncias; A idade deve ser superior a 6 anos. Os 6 critérios acima são necessários para o diagnóstico, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). O DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria e baseia o trabalho de psicólogos e psiquiatras do Brasil. Como é a explosão de raiva em adultos? Geralmente o ato explosivo no Transtorno Explosivo Intermitente em adultos tem início rápido e dura menos de 30 minutos . É um acesso de raiva desproporcional à situação e com características de descontrole emocional. A reação explosiva é agressiva e pode envolver discussões, gritos , xingamentos, ameaças, violência física, destruição de objetos ou propriedades. Como é a terapia para o Transtorno Explosivo Intermitente em adultos? Perceber os prejuízos que os episódios explosivos causam a si e aos outros; Identificar os gatilhos que conduzem às explosões; Melhorar a compreensão das raízes da raiva ; Aprender a reagir a situações desafiadoras de forma ponderada ; Administrar melhor a frustração e a sensação de injustiça ; Aprimorar habilidades de comunicação para expressar a raiva de maneira mais adequada. É muito importante que o psicoterapeuta também seja capacitado para realizar a avaliação psicodiagnóstica para diferenciar de outras condições de saúde mental que apresente sinais semelhantes , como: TDAH , Transtorno de Oposição Desafiante TOD , Transtorno da Personalidade Narcisista , Transtorno da Personalidade Borderline , Transtorno da Personalidade Antissocial , Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor , Autismo , Transtorno de Adaptação , intoxicação ou abstinência de substâncias psicoativas. Como eu posso ajudar A Psicanálise, a Terapia Cognitivo Comportamental e a Terapia do Esquema trazem bons resultados no tratamento psicológico do Transtorno Explosivo Intermitente em adultos. Durante a terapia online , eu exploro os gatilhos, a identificação das emoções , a forma de pensar e o histórico de vida, clareando as reais causas da dificuldade no autocontrole da raiva . A terapia favorece que você construa uma conduta mais estável e relações interpessoais mais satisfatórias. Além disso, as explosões de raiva podem ter várias consequências indesejadas e prejuízos de diversas naturezas, levando a outros quadros psicológicos , como depressão , ansiedade , pânico , estresse, burnout , uso de substâncias, dentre outros, que precisam também de tratamento psicológico. Se você convive com alguém com Transtorno Explosivo Intermitente (TEI) e quer saber como lidar, o tratamento psicológico também é indicado para você! E em caso de relacionamento amoroso onde um ou os dois apresentam acessos de raiva frequentes, pode ser de grande ajuda uma terapia de casal . Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub. A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local . Você pode realizar suas sessões online pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Lembrando que também é possível realizar terapia de casal online para tratar as causas e consequências do comportamento explosivo dentro do relacionamento. Aguardo você(s)! Psicóloga Ana Carolina Mainetti CRP 08/17342 www.anacarolinamainetti.com

Ana Carolina Mainetti - CRP 08/17342
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